大陆首例新冠肺炎患者遗体解剖报告公布

图为美国疾病与预防中心刊出的新型冠状病毒的示意图。（CDC网站）

据报导，专家团队一共完成了11例新冠肺炎死亡病例的病理解剖，其中刘良团队负责了9例，年龄由52至80岁，目前已有3例完成了病理的初步诊断。其中一个案例分析在1月25日刊出的《法医学杂志》发表。

报告指，死者肺部损伤明显，肺肉眼观呈斑片状，可见灰白色病灶及暗红色出血，切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出，提示新冠病毒主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。

报告提到，肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重，而渗出性反应较SARS明显。

报告显示死者胸腔积液量不多，淡黄色清亮液体，未见大量胸水产生，提示胸腔病变并非浆液性炎症为主。

《北京青年报》报导，刘良说，新冠肺炎的病变目前看肯定不止损害肺，还包括免疫系统和身体其它器官。目前看，肺泡的功能可能受到损伤，气道又被黏液堵住，临床上会出现缺氧的表现。所以要改善人的缺氧状态，保持气道通畅，必须对黏液进行稀释或者溶解。

刘良介绍，一些死者的肺部切面上，能看到有黏液性的分泌物。他表示，如果黏液成分没有化解，单纯用给氧的方式，可能达不到目的，有时候会起反作用。正压给的时候可能会把黏液推得更深更广，会加重患者的缺氧。

在一线参与救治的专家、武汉大学人民医院感染科主任龚作炯26日在医学论文平台MedRxiv发表文章，详解25个死亡病例。文章指，患者肺里有大量黏液，氧气无法进入肺泡进行气体交换，输氧也无法吸收，最后窒息而死。

“目前《报告》看是大体检查结果，看来确实是肺部炎症损伤严重，有纤维组织及粘液产生，可能镜下诊断还没出来，还得等。”一位北京病理科医生告诉《财经》记者。

浙江大学医学院在《医学病毒学杂志》发表研究，指在一名武汉肺炎患者身上发现，该病人左眼患红眼症，右眼没此症状，该患者入院前无红眼症。研究学者指可有两大结论，其一红眼症与武汉肺炎有关，其二存在眼部传染新冠状病毒的风险。

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