图为武汉红十字医院医生在对新冠肺炎病人进行治疗。（STR/AFP via Getty Images）

据这位一线医生透露，由于医疗物资与医护人员的匮乏，武汉肺炎患者得不到妥善照顾，在其所在的三甲医院，仅有一张病床能够满足新冠病人气管插管的治疗，病患去世时情景惨烈。

这位医生说：

1、病人去世前的感受：

一直呼吸困难，直到最后几分钟，病人全程清醒。病人会呼救，会哭着喊着说医生你救救我……伴随着剧烈地挣扎，直到呼出最后一口气。死因，本质上和淹死一个道理。大量的水，进到了肺里面之后，氧进不去。肺，被病毒导致的果冻状的分泌物给占满了，换气功能完全丧失，再浓的氧也进不去血里面。而吸痰，靠气管镜到达不了那个终末端的地方。没有特效药。

2、开始，把纯氧输送给病人，不经口插管。维持大概三五天之后，如果他的血氧饱和度能上升到正常范围，他也就挺过了呼吸衰竭这一关。

3、挺不过，就要上无创呼吸机，或者切开气管，插管接有创呼吸机。无创呼吸机，最后病人易产生呼吸肌疲劳。

4、治疗分为四个步骤：

1）高流氧治疗。

2）不行的话就上无创呼吸机。

3）如果上无创呼吸机两个小时无效，就要气管插管。

4）到最后，如果有条件，就上ECMO（人工心肺机）。

5、为什么不给危重病人气管插管？

每一步都是有前置条件和相应标准的。从硬件配套看，进行气管插管的前提条件是要有层流病房，插管之后医护比要达到1:2—3。我们的现状是，没有层流病房，也不可能按规范配置人力。我们1000多张病床的三甲医院，也就只有一张床能够满足新冠病人气管插管的治疗。

6、如果没有这些装置硬上呢？

我们所有的医生、护士都会中枪。吸痰过程中病人受到刺激，一咳嗽气溶胶就直接喷出来了。插管之后，就是24小时不间断地喷新冠病毒气溶胶，整个房间的空气会被污染。所以，这种高风险、高暴露操作，在一般的病房是绝不允许的，这也是之前的非典留给我们血的教训。

7、效果

重症之后再住院抢救，医院的治疗呼吸机已经没有大的帮助。无论是上无创和上有创呼吸机（插管），对这种病最后的逆转都没有太大的帮助。能救活的，只有10%。只要上了气管插管（有创呼吸机）就不乐观了。因为气管插管一方面会增加病人的痛苦，增加机体的刺激，还导致合并呼吸细菌感染。几家专门收重症的定点医院，抢救成功率很低。目前，能高流氧就高流氧，能不插管就不插管。

8、ECMO是人工心肺机

就是病人的肺坏了，我就搞一个人工肺来代替。肺已经完蛋了，通过ECMO，只是一天一天的撑下去。

9、肺白了

肺白了，之后就容易纤维化。纤维化不能逆转，除非肺移植。

10、新冠肺炎的厉害

一是高传染性，二是容易成为重症。

11、预防事项

1）不要去超市挤长队，不要去楼下抢白菜。

2）能吃多吃，营养支持很重要，提升免疫力。

3）大量饮水，补充电解质，喝汤。

4）注意：维生素C和维生素E的治疗剂量和保健剂量不同。

治疗剂量：维生素C 最多用到3000毫克每日，维生素E 最多用到1000国际单位。

国家派了几万医护人员去武汉，说明这个病不好治。

现在所有的治疗，就是安慰性治疗。

医疗专家：目前对新冠病毒患者以“支持性疗法”为主

台湾传染病防治医疗网指挥官张上淳16日表示，目前台湾确诊的病患，主要还是以“支持性”疗法为主，若病人有其它疾病，就再针对病症用药，尽量维持病人肌体的健康，加强自身免疫力。

此前《财新》引用武汉大学中南医院重症医学科主任彭志勇的说法表示，目前没有针对新冠病毒的特效药。抢救重症患者的原理是帮病人维持机体。针对不同病人的症状，呼吸困难的就给病人供氧，肾功能衰竭就给病人透析，休克就用ECMO（体外心肺支持）抢救，病人缺什么就补充什么以维持其生命。这种情况下，病人康复或者治愈，全靠自己的免疫力恢复，将病毒消除。

彭志勇称，新冠病毒最大的危害是攻击人的免疫系统，导致淋巴细胞下降，肺功能受损，呼吸衰竭。很多危重症病人因为呼吸衰竭而死，也有很多病人因免疫力系统下降，导致并发症，多器官衰竭而死。

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