为何新冠状病毒爆发比预知的还要猛

图为美国国立卫生研究院（NIH）的最新冠状病毒合成示意图。(NIAID-RML via Flickr)

约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院卫生安全中心主任汤姆·英格斯比（Tom Inglesby）说：“鉴于该疾病在中国已经传得很广，考虑到中国与世界其它地区之间的互动非常多……而且连轻微病毒患者都携带传播能力，我们应该为病毒或许在世界范围内的社区传播提前做好准备。”

美国国家过敏和传染病研究所所长安东尼·福西（Anthony Fauci）告诉Vox：“中国的情况相当严重，出现多代不间断传播。如果这样蔓延到世界各地，您就能看到一场全球（疾病）大流行。”

根据世界卫生组织的数据，截至2月14日，在中国以外的24个国家中共确诊505例新冠病毒病例。其中22%涉及二级或三级传播，还有8例与已知的传播链无关。

现列举几个“二次传播”的实例。英国人史蒂夫·沃尔什（Steve Walsh）在新加坡参加一次商务会议，随后到法国阿尔卑斯山滑雪度假，在此处确诊感染上新冠病毒。到2月7日，有4名成人和1名儿童在沃尔什待过的度假地感染上这种病毒。沃尔什本人回到英国后，再感染了另外五人和一名前往西班牙马略卡岛的旅客。但沃尔什近期并未到过中国湖北，但他却传染给了11个人。

1月下旬，德国的一名巴伐利亚商人参加了一次公司的培训活动，与来自上海的同事待在一起，他的同事携带这种病毒但并不知情，随后该名巴伐利亚商人被诊断出新冠病毒。之后，同一家公司的三名员工检测病毒结果为阳性。到2月13日，巴伐利亚州共确诊14位新冠病毒患者：9名患者跟首例德国患者在同一家公司工作，还有4人是与这些人住在一起的家庭成员。德国卫生官员正在跟进调查与这些确诊患者接触的人士，以查看病毒是否在进一步传播。

连备受外界指责、频频帮中共开脱的世卫组织总干事谭德塞（Tedros Adhanom Ghebreyesus）本周也承认说：“这么少的病例也可能酿造更大的火花。现在这只是一个火花。”

美国国家过敏和传染病研究所的福西表示，新冠病毒目前还没有在（中国以外的）社区进行人与人之间的传播，但一旦出现，将难以遏制。

“希望我们不会走到这一步。但是，如果许多国家开始发现（社区）传播并超出遏制范围，那么阻止全球传播将非常困难。因为您不能禁止所有国家的旅行。”他说。

目前，美国疾病控制与预防中心（CDC）仍认为，冠状病毒在家庭中传播的风险很低，但从周五开始，美国已经启动流感监测体系来监控新型冠状病毒传播。在美国五个城市，将测试流感阳性样本中是否含有新冠病毒。

“我们现在还没有更多的新冠病毒案例，但我想，我们会在一段时间内看到。”福西说，“这就是为什么我们要在五个城市进行筛检。但是，如果不可能（找到更多的其它案例），我们随后就不会再要求这样做。”

需要警惕的是，许多国家现在才开始使用新冠病毒的诊断工具。直到本周，非洲只有两个国家（塞内加尔和南非）有实验室筛查这种疾病。

世卫组织突发卫生事件计划执行主任迈克尔·赖安（Michael Ryan）在2月13日的新闻发布会上说：“我们有很多工作要做，才能了解冰山到底有多大。”

赖安提醒公众说，要了解新冠病毒的传播情况，科学家需要进行血清学检测。通过血清学检测，卫生官员可以通过随机抽样来找出有多少人体内存在了抗病毒的抗体。这样可以发现所有可能现在被忽略的轻度甚至无症状病例，并有助于确定新病毒的致命程度。

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