新的研究为逆转过量饮酒造成的肝损伤带来了希望

【中国观察2025年09月02日讯】



几十年来，关于酒精和肝损伤的说法一直很悲观：喝太多酒，肝脏就会付出代价，仅此而已。但一项追踪了 6 万名成年人多年的新研究发现了一些惊人的事实。重度饮酒者如果坚持营养丰富的饮食和规律的运动，不仅能降低肝脏死亡风险，而且可以使风险下降高达 86%。即使是酗酒者，即那些一次喝下大量酒精的人，如果饮食得当，也会将致命肝损伤的风险降低近 85%。仅靠运动就能将风险降低 69%。信息很明确：肝脏，这个具有弹性和再生能力的器官，并非注定要毁灭。它正在乞求一条生命线，而这条生命线可能比我们想象的更近。发表在《肝脏病学杂志》上的一项开创性研究表明，希望仍然存在。

要点：


一项重要研究表明，饮食和锻炼可以大大降低死于酒精相关肝病的风险，即使对于重度饮酒者和狂饮者也是如此。

采取健康生活方式的重度饮酒者肝脏死亡风险下降了 86%，而酗酒者通过节食可将风险降低 84%，通过锻炼可将风险降低 69%。

富含蔬菜、水果、全谷物、海鲜和健康脂肪的地中海饮食，加上每周适度的运动（约 150 分钟），成为强大的保护因素。

女性更容易受到与酒精有关的肝损害，但生活方式的改变也能为其提供最大的保护。

这项研究挑战了饮酒者肝损伤不可避免的观点，表明人体的恢复能力远远超出了之前的认识。

公共卫生专家表示，研究结果应该改变医生为患者提供咨询的方式，强调生活方式是除了警告饮酒之外的一个重要工具。
肝脏的负担：显而易见的危机
这些数字令人震惊。在美国，酒精每年夺走17.8万人的生命，其中许多人死于肝病。仅在2022年，英国就有近1万人死于与酒精相关的疾病，其中大多数死于肝功能衰竭。这场疫情不仅暴露了医疗保健系统的脆弱性，还暴露了酒精危害的无声蔓延。由于孤立、焦虑和经济绝望驱使人们酗酒，死亡人数激增。贫困地区的中年人首当其冲，因为加工食品比新鲜农产品便宜，健身房会员资格也是一种奢侈品。但问题是：肝脏不必成为被动的受害者。它是一个能够再生、治愈和反击的器官——只要给予正确的工具。


领导这项研究的肝病专家纳加·查拉萨尼博士直言不讳：“多年来，我们一直告诉人们，酒精是敌人，事实也的确如此。但我们只忽略了一半。肝脏并非孤立存在，而是系统的一部分，而这个系统是可以强化的。” 查拉萨尼博士团队的研究将国家健康与营养调查数据与全国死亡记录关联起来，追踪了饮食和运动如何影响不同饮酒模式的肝脏死亡率。他们的发现不仅令人鼓舞，更是革命性的。即使是那些饮酒量达到危险水平的人，身体抵御损害的能力也远超乎人们的想象。


那么，“保肝”饮食究竟是什么样的呢？研究指出，地中海饮食是一种更少限制、更注重丰富多彩的饮食方式——色香味俱全，充满活力。想想淋满橄榄油的绿叶蔬菜、富含 omega-3 脂肪酸的多脂鱼、富含抗氧化剂的坚果和种子，以及富含多酚的水果。这些不仅仅是食物，更是药物。以甘草根为例。其活性化合物甘草甜素已被证明可以减轻肝脏炎症，加速酒精损伤肝脏的愈合。然后是水飞蓟，其水飞蓟素化合物有助于肝细胞再生。这些并非边缘思想；它们是越来越多的证据的一部分，表明食物不仅仅是燃料，它还是一处药房。

运动即良药：为什么运动是肝脏的盟友
如果说饮食是肝脏的盾牌，那么运动就是它的利剑。研究发现，每周进行150分钟的中等强度运动——例如快走、骑自行车或游泳——足以将重度饮酒者的肝脏死亡风险降低36%，将酗酒者的肝脏死亡风险降低69%。但具体是如何做到的呢？运动不仅仅是燃烧卡路里，它还能在细胞层面重塑身体。它能减少肝脏中的脂肪堆积，而脂肪堆积是酒精相关损害的关键因素。它还能促进血液循环，帮助肝脏排出毒素。或许最重要的是，它能减轻炎症——炎症正是将肝脏压力转化为肝脏破坏的“无声火花”。


对女性来说，风险更高。从生物学角度来看，女性处理酒精的方式不同——她们吸收更多酒精，代谢时间也更长，这使得她们更容易受到肝脏损害。但这项研究也揭示了一线希望：女性也从生活方式的改变中获得了最大的保护。一个酗酒但遵循地中海饮食并定期锻炼的女性几乎可以抵消额外的风险。这不仅仅是统计数据；这是第二次机会。


然而，这项研究最令人担忧的并非科学本身，而是不平等。这项研究证实了公共卫生工作者长期以来的担忧：经济贫困地区的居民死亡率更高，这不仅是因为他们饮酒量更大，还因为健康食品和安全的运动场所是他们负担不起的奢侈品。在一个快餐比沙拉还便宜、社区缺乏公园或人行道的世界里，肝脏的处境非常不利。查拉萨尼认为，这应该给政策制定者敲响警钟。“我们不能只是告诉人们少喝酒，”他说，“我们必须为他们提供改善生活的工具。”

新的对话：从指责到赋权
传统的酒精性肝病治疗方法一直是警告和谴责：戒酒，否则后果自负。但这项研究颠覆了这种模式。它表明：酒精确实有害，但你并非无能为力。对于数百万努力戒酒的人来说——无论是由于酒精成瘾、社会压力，还是现代生活中酒精的普遍存在——这项研究都为他们提供了一座桥梁。这并非关乎完美，而是关乎进步。下班后散散步。多吃一份蔬菜。用一把杏仁代替一袋薯片。这些小小的进步，随着时间的推移，可能意味着生死之间的差别。


公共卫生专家已经呼吁医生改变与患者的沟通方式。他们不应该只是说“少喝酒”，而应该说“多喝酒”——用有益健康的食物来充实你的餐盘，用保护身体的运动来充实你的一周。这项研究的作者强调，这并不意味着你可以肆意饮酒。对肝脏来说，最安全的选择仍然是少量饮酒。但对于那些无法或不愿戒酒的人来说，更健康的生活方式不仅有益，更是一条生命线。