不仅仅是体重：代谢健康实际上是什么样的？

【中国观察2025年08月31日讯】
不到7%的美国成年人拥有最佳的心脏代谢健康。

大量食用超加工食品与患 2 型糖尿病的风险增加有关。

在燃烧碳水化合物和脂肪之间切换的能力对于代谢健康至关重要。

种族、民族和教育程度存在显著的健康差异。

早期改变生活方式可以显著降低代谢疾病的风险。
想象一下，醒来时神清气爽，全天精力充沛，头脑敏锐。这就是代谢健康的感觉，但对大多数美国人来说，这却是一个遥不可及的梦想。根据塔夫茨大学最近的一项研究，只有不到7%的美国成年人拥有最佳的心脏代谢健康。这一令人担忧的统计数据凸显了代谢功能障碍的悄然蔓延，这种疾病影响着93%的美国人，并导致2型糖尿病、心血管疾病和脂肪肝等 慢性疾病的增多。


获得三重委员会认证的肥胖症医学医师阿多尼斯·萨雷米 (Adonis Saremi) 博士强调了这一紧迫性：“你越早采取行动，你活得更长寿、更健康的可能性就越大，并且拥有更好的健康寿命。”

现代生活方式的完美风暴
生物分析化学博士厄本·基尔南 (Urban Kiernan) 强调，在普遍的代谢功能障碍导致基线偏差的时代，定义“正常”代谢健康面临挑战。“当绝大多数人身体不适时，很难确定真正的基线，”他说道。现代生活方式以超加工食品、久坐习惯、慢性压力和睡眠不足为特征，为代谢失衡创造了完美的条件。


注册营养师和认证糖尿病教育家凯伦·霍金斯补充道：“由于我们的生活方式，保持身体活跃非常困难。我们到处都是开车，很少走路。”

定义代谢健康
代谢健康不仅仅关乎体重。萨雷米博士解释说：“即使你看起来代谢不健康，也可能意味着你代谢不健康。” 评估代谢健康的关键生物指标包括空腹血糖、血压、血脂和腰围。经常被忽视的肌肉质量也至关重要。


代谢健康的人能够控制体重，维持稳定的血糖水平，并有效利用能量。代谢灵活性——身体在燃烧碳水化合物和脂肪之间切换的能力——是至关重要的组成部分。这种灵活性确保身体能够承受富含碳水化合物的膳食，而不会出现长时间的血糖飙升，并在需要时有效地利用储存的脂肪。

超加工食品的影响
《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Internal Medicine）发表的一项基于人群的研究发现，每天每额外摄入100克超加工食品，罹患2型糖尿病的风险就会增加5%。霍金斯强调了天然、未加工食品的重要性：“如果你正在食用碳水化合物，务必以负责任的方式食用。像蔬菜和水果这样富含纤维的复合碳水化合物消化缓慢，有助于稳定血糖水平。”

建立代谢平衡
实现代谢健康需要有意识地选择饮食、运动和生活方式。萨雷米博士建议：“以天然、未经加工的食物为主。控制碳水化合物的摄入时间也很重要。在运动前后摄入高碳水化合物可以改善血糖控制。” 霍金斯建议提前准备膳食，让健康饮食可持续：“这不必太复杂。蒸点鲑鱼、烤点蔬菜、做份沙拉——任何你能在一周内分摊的食物都有帮助。”


规律的体育锻炼至关重要。萨雷米博士强调了非运动性活动产热（NEAT）的重要性，这包括步行和爬楼梯等日常活动。“一些小的改变，比如把车停远一点或者多爬楼梯，都会积少成多，”他说。

解决健康差距
塔夫茨大学的研究还揭示了显著的健康差异。受教育程度较低的成年人拥有最佳心脏代谢健康的可能性只有受教育程度较高者的一半。墨西哥裔美国人的心脏代谢健康水平仅为非西班牙裔白人成年人的三分之一。弗里德曼学院院长达里乌什·莫扎法里安博士强调，需要解决这些差异：“食品和营养安全、社会和社区环境、经济稳定以及结构性种族主义等健康的社会决定因素，增加了个人出现健康问题的风险。”

行动呼吁
代谢健康并非固定状态，而是一个范围。借助正确的工具，个人可以朝着积极的方向发展。萨雷米博士总结道：“健康远不止具体的数字或指标。你必须全面审视——你的生活方式、工作、活动水平、饮食、人际关系、社区以及你的睡眠时间。”


正如霍金斯所言，生活方式和烹饪医学是管理代谢健康和预防慢性疾病的关键。早期干预以及持续的、可持续的改变可以显著改善健康状况和福祉。代谢功能障碍的危机需要紧急行动，但积极改变的可能性触手可及。