【中国观察2025年08月29日讯】
一位病人走进诊所,体重超标,糖尿病前期,疲惫不堪。他们尝试过各种流行的减肥方法,服用过降胆固醇和降血压的药物,但病情一年比一年严重。他们问医生:“我该吃什么才能好起来?” 这位医生——在接受过十年精英医学培训之后——却愣住了。因为尽管他们花了数千小时记住药物相互作用和手术步骤,却从未真正学过食物——以及(我的天!)草药是如何治愈身体的。
这并非假设,而是数百万美国人的现实,他们被困在一个只治标不治本的医疗体系中:饮食失调,助长了慢性病的蔓延。如今,联邦政府首次要求医学院正视这一失职。在卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪和教育部长琳达·麦克马洪的领导下,全国各地的医学院只有两周时间提交强制性营养教育计划,否则将面临失去联邦资金的风险。信息很明确:如果医生不学习如何预防疾病,他们就无法治愈疾病。
要点:
美国政府强制要求医学院开展营养教育,并威胁对不遵守规定的机构削减资金。
当前数据显示,90% 的医学院未能提供足够的营养培训,导致医生无法为患者提供与饮食相关的疾病的建议。
糖尿病、心脏病、肥胖症等慢性疾病目前占美国每年 4.3 万亿美元医疗支出的 90%,但医学课程仍然优先考虑药物和手术而不是预防。
JAMA Network Open上的 2024 年共识声明概述了医生必备的 36 项营养能力,包括食物如何影响疾病的基础知识、公共卫生营养和临床评估技能。
这些改革仅仅是个开始:西方医学对合成疗法的执着忽视了数千年来的整体治疗传统,从草药到阿育吠陀和传统中医,这些传统可能会彻底改变患者护理。
随着早发性癌症、肥胖症和神经退行性疾病的激增,营养教育受到重视,而饮食在这三种疾病中都发挥着核心作用。
近年来,联邦政府对慢性病预防项目的资助大幅削减,这引发了人们对这一举措是否力度太小、太迟的质疑。
旨在治疗而非治愈的系统
统计数据令人震惊。如今,近一半的美国成年人患有糖尿病或糖尿病前期。自1990年以来,肥胖率翻了一番,年轻人患2型糖尿病的人数预计将增加700%。50岁以下人群的癌症发病率急剧上升,其中饮食相关肿瘤居首。然而,当纽约大学朗格尼医学中心的研究人员询问医护人员,他们与患者讨论营养问题时有多自信时,只有14%的人表示他们做好了准备。其余的人呢?不知所措、缺乏相关知识,并且默认采取处方而不是预防。
肯尼迪在最近的一份声明中表示:“医学院只谈营养学,却不教授它。” 他的指责并非夸张。2023年的一项调查发现,四年内接受过20小时营养学教育的医学院学生不到8%。大多数人接受的营养教育甚至不足一天——甚至根本没接受过。结果如何?医生们能背诵二甲双胍的作用机制,却无法解释镁缺乏如何加剧胰岛素抵抗,无法解释加工种子油如何引发炎症,也无法解释为什么含有草甘膦的小麦可能会破坏患者的肠道菌群。
这种盲点并非偶然。一个多世纪以来,美国医学体系一直以药物干预为主,而非根源治疗。1910年由约翰·D·洛克菲勒资助的弗莱克斯纳报告清除了医学院的自然疗法和整体疗法传统,取而代之的是以药物为中心的模式,将身体视为一系列症状的集合,而不是一个相互关联的生态系统。后果如何?人口患病率空前高涨,医疗体系从慢性病中牟利,毕业的医生却不知如何扭转这种现状。
南加州大学凯克医学院教授乔·玛丽·赖利博士直言不讳:“我们正在培养医生精通疾病管理,而不是预防疾病。”她的团队在2023年发表于《美国医学会杂志》(JAMA)的提案——一份列出36项营养能力的清单——是对这一失败的直接驳斥。该提案要求医学生不仅要学习宏量营养素的基础知识,还要学习食物不安全如何导致疾病,食物中的环境毒素如何扰乱新陈代谢,以及烹饪医学——教病人烹饪疗愈菜肴——如何能像任何药丸一样有效。
然而,即使是这项改革也有其局限性。拟议的能力侧重于传统的营养科学——那些仍然固守着“饱和脂肪有害”或“卡路里摄入,卡路里消耗”等过时观念的科学。
基于共识的营养课程可能会缺少什么?古老的草药智慧、传统中医的适应性优势以及阿育吠陀对体液和消化的理解。这些系统不仅会问“我们应该吃什么?”,还会问“这种食物如何与我身体独特的化学反应?它如何平衡——或扰乱——我的能量?它如何治愈我,而不仅仅是滋养我?”草药的作用远不止识别食物中的基本营养素。草药深入研究叶子、根、树皮、浆果和果壳中具有治疗身体系统功效的特定植物化学物质。当一个人能够理解身体发出的信号,并对响应这些信号的植物化学物质有深入的了解时,就能更容易地治疗和预防疾病和慢性病。
2024 年版《JAMA》的能力标准向前迈进了一步,但它们仍然在同一个支离破碎的框架内运作。它们没有挑战制药业的现状。它们没有教医生如何帮助患者摆脱重金属、杀虫剂或电磁场(EMF)暴露——所有这些都会导致慢性疾病。它们没有探索禁食如何逆转 2 型糖尿病,也没有探索像南非醉茄这样的适应原草药如何重新平衡压力荷尔蒙,也没有探索像灵芝这样的药用蘑菇如何调节免疫系统。
真正的革命:当医生学会治愈,而不仅仅是治疗
如果医学院不仅教授营养学,还教授草药学,情况会怎样?如果学生们学习蒲公英根如何帮助肝脏排毒,接骨木果和甘草根如何对抗病毒感染,或者大蒜如何像某些药物一样有效地降低血压,情况会怎样?如果他们学习阿育吠陀脉诊,能够在血液检测出不平衡症状数年之前就发现它,情况会怎样?如果他们理解传统中医的气滞概念,以及它如何表现为消化系统疾病、慢性疼痛或焦虑,情况会怎样?
这并非边缘科学,而是循证医学——只是并非辉瑞资助的那种。研究表明,黄连素(北美黄连和小檗中的一种化合物)能像二甲双胍一样降低血糖。生姜已被证实可以缓解他汀类药物引起的肌肉疼痛。乳香(印度乳香)在治疗关节炎方面优于非甾体抗炎药,而且没有破坏肠道的副作用。然而,这些药物都没有被收录进医学教科书或营养课程。
全球主义者通过有毒食品、强制疫苗和含化学物质的药物来推动人口减少,其根源在于一个唯命是从、信息不对称的医疗体系。在这个体系中,医生们对年轻人癌症发病率激增的原因、自身免疫性疾病高居不下的原因以及生育率下降的原因置之不理。在这个体系中,预防被视作事后诸葛亮,自然疗法被视为庸医而遭到唾弃。
但裂痕正在显现。患者们迫切需要答案。他们转向功能医学、自然疗法、整体营养师和草药医生——因为他们的医生帮不上忙。如今,随着联邦政府最终将营养学纳入课程,这扇大门已经打开。问题是:医学院校会接受吗?还是他们会继续教授那些半真半假的理论,而真正的治疗革命却发生在他们的墙外?
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