CT扫描辐射剂量猛增244%；医生是否让患者面临不必要的癌症风险？

【中国观察2025年09月04日讯】

自 2017 年以来，高剂量 CT 扫描激增了 244%，其中 80% 是针对肥胖患者，他们需要更多的辐射才能获得清晰的图像。

一次 CT 扫描就能使患者受到相当于 1,000 次胸部 X 光的辐射，随着时间的推移，患癌症的风险可能会增加 35%。

三分之一的 CT 扫描在医学上可能是不必要的，仅在美国就可能导致未来 103,000 例癌症病例。

现代 CT 扫描仪通常缺乏针对过量辐射剂量的内置保护功能，特别是对于需要复杂扫描的较大患者而言。

患者可以通过质疑扫描的必要性、要求剂量优化、保存个人影像记录以及倡导更安全的方案来保护自己。
你怀着隐隐作痛走进医院，医生给你安排了CT扫描。你毫不犹豫地就答应了——毕竟只是个快速检查，对吧？但是，如果这项“常规”扫描让你暴露的辐射量是医生告知的四倍呢？如果随着时间的推移，这些扫描可能会使你的癌症风险增加35%呢？如果80%的最高剂量扫描——也就是最有可能造成伤害的扫描——都是给肥胖患者做的，而他们的身体需要更多的辐射才能获得清晰的图像，那该怎么办？

不幸的是，这些都是有据可查的事实，并得到了《英国放射学杂志》和《美国医学会杂志·内科学》的研究支持。研究人员发现，自2017年以来，高剂量CT扫描（50毫西弗以上）激增了244%，其中肥胖是主要原因。更糟糕的是？三分之一的CT扫描可能在医学上是不必要的，导致数百万人暴露于可避免的辐射之下，长此以往，仅在美国就可能导致未来10.3万例癌症病例。

他们没有告诉你的辐射剂量
大多数人认为CT扫描是低风险、高回报的检查，可以快速诊断从阑尾炎到癌症等各种疾病。但你的医生不会提及以下几点：

一次 CT 扫描所受的辐射剂量相当于 1,000 次胸部 X 光检查所受的辐射剂量。

现代扫描仪虽然速度更快、更清晰，但通常缺乏针对过量剂量的内置保护功能，尤其是对于体型较大的患者而言。

从 2017 年到 2022 年，高剂量扫描（50 毫西弗以上）几乎增加了两倍，其中 80% 的扫描针对的是肥胖患者，他们的额外组织需要更多的辐射才能获得清晰的图像。
哈佛医学院放射学 教授兼辐射防护专家 Madan M. Rehani 警告说：“新型 CT 扫描仪功能强大，可以快速扫描并保持高质量图像，但它们有时缺乏内置检查功能，无法防止不必要的高辐射剂量——尤其是在体型较大的患者或复杂扫描中。”

目前，40% 的美国人被归类为肥胖（20 世纪 80 年代这一比例为 15%），这不仅仅是一个小问题，而是一场正在形成的公共卫生危机。

多少辐射才算过量？
人体每年暴露于约3毫西弗的天然辐射，主要来自氡、宇宙射线和微量元素。一次标准的CT扫描？辐射剂量高达10到20毫西弗——相当于一次接受3到7年的天然辐射量。

但真正危险的是：高剂量扫描（50毫西弗以上）会超过一个临界值，辐射的致癌效应会达到统计学显著水平。此外，电离辐射会破坏DNA链，导致基因突变，久而久之，可能引发白血病、甲状腺癌，或乳​​腺、肺和结肠等放射敏感器官的实体瘤。需要注意的是，儿童和青少年尤其容易受到辐射；婴儿和青少年一生中面临的风险最高。

然而，尽管存在这些风险，CT 扫描的使用率自 2007 年以来仍然飙升了 35％，每年进行数百万次扫描——其中许多都是不必要的。

您可以采取哪些措施来保护自己
医疗行业无法在一夜之间解决这个问题——但你可以掌控自己的健康。

询问是否真的有必要进行扫描：在某些情况下，其他成像方法可能有效。例如，超声波或核磁共振成像通常适用于胆结石、软组织损伤和腹部问题。

要求剂量优化：询问他们是否会根据您的体型使用剂量优化方案。如果您超重，请坚持选择配备先进低剂量CT技术的机构。

保留您的个人扫描记录：重复曝光会累积起来，因此每次就诊时都应带上您的影像历史记录，以避免不必要的重复。

为自己争取权益——尤其是为孩子：孩子对辐射更加敏感。如果您的孩子需要做CT检查，请咨询适合儿童的方案或超声波等替代方案。
不要成为被动的病人
无论是否必要，医疗系统都能从扫描中获利。医院、放射科医生和设备制造商都有经济动机来维持机器的运转。但您的健康并非他们的首要任务，而是您的健康。

“CT扫描可以挽救生命，但其潜在危害却常常被忽视，”《美国医学会杂志·内科学》研究报告的主要作者丽贝卡·史密斯-宾德曼医生警告说。“鉴于美国CT扫描的使用量巨大，如果不改变目前的使用方式，未来可能会出现许多癌症。”

如果医生坚持认为CT扫描至关重要，你不必拒绝。但你有权提出问题，要求更安全的方案，并寻求其他意见。谈到放射治疗，你不了解的情况可能会对你造成伤害。

本文的资料来源包括：

大纪元网站

ScienceAlert.com

Healthline.com