【中国观察北京时间2025年11月12日讯】过去，医学界普遍认为咖啡因是引发心律不齐的元凶之一，但最新研究正在颠覆这一观念。新研究发现，每天喝咖啡能降低近40%的心房颤动风险，其中的咖啡因对血压和发炎的影响都可能有助于改善人体心律问题。
据估计，全球每年至少有2,000万人死于心血管疾病，约占全球死亡总数的30%以上。近年来心房颤动（AF）的发生率持续攀升，主要原因是人口老化和肥胖率上升所致。目前，美国已有超过1,000万成年人被诊断出患有心房颤动相关问题。
作为大众饮品，咖啡对心房颤动的确切影响仍存在许多争议。先前，许多医生一直建议心房颤动和其他心脏疾病患者避免摄取过多含咖啡因的物质（咖啡、巧克力、茶叶等），以免加重身体问题。
为了探讨咖啡究竟是有益还是有害，加州大学旧金山分校（UCSF）和澳洲阿德莱德大学（University of Adelaide）组成团队进行研究，发现“心房颤动”的患者每天喝一杯含咖啡因的无糖咖啡，能降低39%的心房颤动的风险。
该结论与过去医学界的认识相反，论文于11月9日发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上。“心房颤动”（心颤）是一种常见的心律不齐，会导致心脏跳动过快和不规则，有时会导致中风或心脏衰竭。
研究人员设计了DECAF研究（戒除咖啡能否避免心房颤动），这是第一个检验含咖啡因咖啡与心房颤动之间关系的随机临床试验。
他们先是在美国、加拿大和澳洲的5家医院筛检潜在患者，最终招募200名目前或过去5年内经常饮用咖啡且拥有持续性心房颤动或相关疾病（称为心房扑动）的患者。其中所有患者都有接受“电复律治疗”，这是一种利用可控电击恢复正常心律的治疗方法，最后追踪日为2025年6月。
参与者被随机分配到两组，每组各100人。一组每天至少饮用一杯含咖啡因的咖啡或一份浓缩咖啡；另一组则完全避免饮用咖啡和其它含咖啡因的饮料。这次采用随机分配，是为了平衡已测量和未测量的混杂因素。
整体实验时间为6个月，受试者以白人为主，平均年龄为69岁，男女比例为7:3。研究人员在1、3和6个月通过电话、视讯会议或访谈对受试者进行研究随访，同时通过穿戴式心电图监测仪随时监测和跟踪受试者的心脏情况。
结果显示，56%的患者（111位）出现心房颤动或心房扑动复发，咖啡因摄取组占比47%（47位），远低于戒除咖啡因组的64%（64位），且该疾病的复发风险明显降低39%。另外，两组的不良事件发生概率则无明显差异。
研究人员认为咖啡可能阻断“腺苷受体”接受腺苷（一种神经传导物质，调节睡眠、觉醒和认知等功能），对心律产生正面影响。他们还提出，饮用无糖咖啡的人，可能自然用咖啡取代了含糖汽水等不太健康的饮料，若常喝有糖咖啡则可能增加肥胖、糖尿病和心房颤动发生率。
研究人员表示，目前这项实验存在一些问题和限制，包括一小部分人并未按照规定进行测验，且无法完全排除某些特定族群确实会因咖啡而诱发心房颤动。因此，未来需要更详细的研究，以排除更多实验杂质，同时评估这些患者出现心房颤动时的严重程度。
这篇论文的资深作者、加州大学旧金山分校健康中心的电生理学家、医学博士兼理学硕士格雷戈里‧M‧马库斯（Gregory M. Marcus）对该校的新闻室表示，“咖啡能促进身体活动，而身体活动已知可以降低心房颤动风险。”
马库斯博士补充道，“咖啡因也是一种利尿剂，这可能有助于降低血压，进而降低心颤的风险。咖啡中的其它几种成分也具有抗炎特性，这些特性也可能对心脏产生积极的作用。”
该研究的第一作者、来自加州大学旧金山分校、阿德莱德大学和王家阿德莱德医院的克里斯托弗‧X‧王博士（Christopher X. Wong）说，“这项研究结果令人震惊。过去，医生一直建议有心房颤动问题的患者尽量减少咖啡摄入量，但这项试验表明咖啡不仅安全，还可能具有保护作用。”
此研究计划由美国国立卫生研究院资助，并得到了美国国家心脏、肺部和血液研究所的拨款以及美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所的AA022222拨款的支持。