【中国观察2025年05月12日讯】48岁女性近期频繁出现胸闷、呼吸困难症状,多次濒临昏厥,经检查确诊为重度主动脉瓣膜狭窄,存在猝死风险。台北慈济医院心脏血管外科医师杨凯文指出,若未满70岁即出现此类症状,多与先天性心脏结构异常相关。
主动脉瓣膜由三片瓣叶组成,正常情况下心脏收缩时开启、舒张时闭合。杨凯文解释,当瓣膜因肥厚或钙化导致无法正常开合时,会引发全身血流障碍,形成主动脉瓣狭窄。数据显示,约40%-60%的先天性双瓣主动脉瓣患者会出现主动脉瘤或扩大。
案例中48岁的陈姓妇人半年前即出现活动性胸闷、呼吸困难,甚至多次因昏厥送医,但未引起足够重视。直至今年3月接受心脏超音波检查,才确诊重度狭窄。术前评估显示其主动脉瓣钙化严重,主动脉已形成近5公分动脉瘤,存在破裂风险。更特殊的是,其主动脉瓣天生仅有两片瓣叶。
杨凯文团队采用微创手术方式,仅需6公分开胸即完成人工瓣膜与血管置换。术后患者次日即转入普通病房,恢复速度显著。医师强调,重度主动脉瓣狭窄唯一有效治疗手段为开刀置换瓣膜,药物无法控制病情。建议有家族病史或出现相关症状者,应尽早至心脏科接受评估。