
【中国观察北京时间2025年11月27日讯】关于失智症的误解常让家庭陷入困境,有人认为这种疾病会让患者彻底遗忘一切,甚至认不出亲人。针对这一现象,纽约内科家庭医生、医学博士涂婉近日在「健康1+1」节目中系统解析了失智症的医学特征。
涂婉指出,失智症属于一组认知功能障碍,其表现远超单纯记忆衰退,可能涉及思维、判断、语言及执行功能等多方面能力下降,最终影响日常生活。她特别强调,需与三种常见病症进行鉴别:
1. 谵妄:急性认知障碍,常因感染或住院引发,症状可随病因消除而恢复
2. 精神疾病:如抑郁或精神分裂症可能导致反应迟钝,但并非失智症
3. 药物副作用:某些药物或激素可能引发短期记忆混乱
根据病因,失智症可分为四类:
1. 大脑退化性疾病(如阿尔茨海默症)
2. 血管性失智(由中风或小中风导致)
3. 混合型失智(兼具退化性和血管性因素)
4. 其他原因(如维生素B2缺乏、甲状腺功能低下等)
疾病发展可分为三个阶段:
早期(2-4年):近期记忆受损,需提醒处理日常事务,情绪易波动
中期(3-6年):语言能力退化,计算能力下降,遗忘时间跨度扩大
晚期(1-3年):失语、情绪失控、行动困难,出现大小便失禁等
涂婉特别指出,阿尔茨海默症与基因遗传密切相关,而血管性失智则与生活习惯(如高盐高糖饮食、缺乏运动)有显著关联。她建议通过控制三高、规律运动、健康饮食等综合措施进行预防。
在护理方面,她强调应避免指责患者,建立规律作息,优化生活环境,并通过认知训练、音乐疗法等非药物手段辅助治疗。与患者沟通时,建议采用简单清晰的语言,顺着患者思路引导,避免直接纠正其认知偏差。